醫用超聲波治療儀
超聲波治療儀是指根據超聲波能在人體內能產生溫熱、理化、震動的功效,及其具有的方向性強、能量集中、穿透力強的特點,將超聲波能量作用于人體病變部位,進入人體肌肉骨骼深層組織,直達病灶深處,對某種疾病進行治療的儀器。
超聲波治療源自歐美,過去只有在醫院專人專機應用,操作者做得辛苦,治療者等得也辛苦!現在從醫院走進家庭,采用無毒、無創傷、由內到外深層透骨治療法,有效深層治療多種非細菌性頑固性炎癥和疼痛疾病。特效治療-頸、肩、腰、腿、關節、神經7大部位炎癥和疼痛,同步緩解51種疾患痛苦。
機械振動作用:超聲波晶片產生高頻振蕩,將定向聲壓傳導到組織細胞發生能量傳遞,使組織細胞運動性增強,進而引起局部微血管的收縮率增加,使得微循環活躍功能進一步改善,同時,它還能解除一些細小血管痙攣和肌肉痙攣現象,改善局部血缺氧狀況。超聲波還能使血管中的斑塊乳化,軟化血管,改善血液流變狀態。
超聲振動可引起組織細胞內物質運動,由于超聲的細微按摩,使細胞漿流動、細胞震蕩、旋轉、摩擦;細胞的按摩作用可以改變細胞膜的通透性,刺激細胞半透膜的彌散過程,促進新陳代謝、加速血液和淋巴循環、改善細胞缺血缺氧狀態,改善組織營養、改變蛋白合成率、使細胞內部結構發生變化,導致細胞的功能變化,提高再生機能,使堅硬的結締組織延伸,軟化組織,增強滲透,這是超聲波治療所獨有的特性,因此具有獨特的“調理”作用。
溫熱作用:人體組織對超聲能量有比較大的吸收本領,超聲波在人體組織中傳播時,其能量不斷地被組織吸收而變成熱量,其結果是組織細胞的自身溫度升高。產熱過程是機械能在介質中轉變成熱能的能量轉換過程。即“內生熱”。從而活躍了局部組織的血液循環,加快了新陳代謝,改善局部組織營養、提高了酶的活性,有利于炎癥滲出物的吸收,有利于三大物質的轉化和乳酸的轉化,提高免疫功能。一般情況下,超聲波的溫熱作用對骨和結締組織尤為顯著。
理化效應:超聲波的機械效應和溫熱效應又可促發若干物理及化學變化,繼發出下列五大作用:彌散、 觸變、解聚、消炎、修復細胞作用。
A.彌散作用:超聲波可以提高生物膜的通透性,超聲波作用后,細胞膜對鉀,鈣離子的通透性發生較強的改變。從而增強生物膜彌散過程,促進物質交換,加速代謝,改善組織營養。
B.觸變作用:超聲作用下,可使凝膠轉化為溶膠狀態。對肌肉,肌腱的軟化作用,以及對一些與組織缺水有關的病理改變。如類風濕性關節炎病變和關節、肌腱、韌帶的退行性病變的治療。
C.空化作用:空化形成,或保持穩定的單向振動,或繼發膨脹以致崩潰,細胞功能改變,細胞內鈣水平增高。成纖維細胞受激活,蛋白合成增加,血管通透性增加,血管形成加速,膠原張力增加。
D.聚合作用與解聚作用:水分子聚合是將多個相同或相似的分子合成一個較大的分子過程。大分子解聚,是將大分子的化學物變成小分子的過程。可使關節內增加水解酶和原酶活性增加。
E.消炎,修復細胞和分子:超聲作用下,可使組織PH值向堿性方面發展。緩解炎癥所伴有的局部酸中毒。超聲可影響血流量,產生致炎癥作用,抑制并起到抗炎作用。使白細胞移動,促進血管生成。膠原合成及成熟。促進或抑制損傷的修復和愈合過程。從而達到對受損細胞組織進行清理、激活、修復的過程。
血管病的克星
超聲波治療血管病,世界衛生組織早已給予肯定并推廣應用。臨床優勢:非介入、無痛、無副作用、療效顯著、安全可靠、操作簡單、治療成本低,得到了醫療機構及患者的認同,深受醫患的好評。通過聲強的機械效應、溫熱效應、理化效應等發揮治療作用,從而達到擴張局部血管、增加血流量、增強局部組織代謝活性、增強細胞的原漿微流、膜通透性、粒子震蕩及擴散速度、增加線粒和溶酶體活性、促進氧化還原反應、刺激蛋白質合成,對于纖維組織和血栓具有解聯、拉長、軟化和破解、溶栓及消斑塊、降血壓、降血脂、促進病灶消炎、止痛、修復等獨特療效。
1、心血管疾病
主要以擴張血管,改善供血,消融動脈粥樣硬化物,促進血栓溶解,預防和解除小動脈痙攣,增加毛細血管網的開放數,促進側支循環的建立,增強線粒體的有氧氧化能力,激活神經細胞,增強纖維蛋白酶活性。采用0.5—1.5W/cm2脈沖式超聲波,心前區固定式治療。適應癥:冠心病、心絞痛,神經肌肉性疾病,動脈粥樣硬化。
有研究認為,超聲波治療心梗病人,主要是利用超聲波的高頻振蕩、溫熱、理化三大生物效應,達到提高生物酶的活性,擴張血管、改善血供、降低膽固醇甘油三酯水平,消融粥樣物,從而起到較好的治療效果。
由中國醫學科學院和醫科大學、阜外心血管病醫院的專家聯合組成的國家“八五”攻關課題心血管專題研究組認為,心肌梗死發生后心電圖ST段抬高*顯著的導聯于開始治療后2h內回降50%,同時胸痛基本緩解(70%)以上或完全消失的可考慮為血管再通。參照這一標準,從我們的觀察結果可以看到,及時超聲波治療級血管組再通率達37%,延時超聲波治療組也達到了25%。這一結果再次表明:超聲波具有較好的溶栓能力。
2、腦血管疾病
改善微循環,改善病灶周圍血供,刺激肥大細胞釋放趨化因子,促進吞噬細胞在病灶部位聚集,增強吞噬細胞功能,疏通血管,積極建立側支循環為目的,配合藥物治療,采用0.75—1.2W/cm 2脈沖式超聲波,投影區固定式治療。主要適應癥:35ml以下的局部性腦出血穩定期,腦出血手術恢復期,腦中風后的肢體運動障礙。
3、外周血管
促進患肢血供,改善微循環,促進建立側技循環,減緩疼痛,抑制疾病進展,預防和治療潰瘍和壞疽。采用1—2W/cm 2脈沖式超聲波,投影區固定式治療。主要適應癥:肢體腫脹、糖尿病足、下肢血管硬化。
據國家醫學權威機構“中國預防醫學科學院公共衛生統計信息中心”統計分析顯示:超聲波治療肢體血管病總有效率為91.67%;頸血管病總有效率為89.28%;腦血管病總有效率為86.32%;心血管病總有效率為87.89%。
超聲波治療在其他方面的運用
1、對高脂血癥的獨特療效
超聲波機械振動作用引起的細胞原漿微流、對細胞膜滲透能力增強,以及組織細胞中粒子的高頻振蕩,皆可促進細胞內容物轉移,高分子化合物分離和生物學活性物質釋放;還可能是通過超聲波的高頻振蕩與脂質分子電子自旋頻率相等,引起脂質分子內部粒子的高頻共振,瞬間升溫,使大分子脂質發生乳化分解,從而降低膽固醇水平,脂質分子內部急劇升溫,抑制了羥甲基戊二酸輔酶A(HMG-LOA)轉化成甲羥基戊酸。同時超聲波的振蕩可使細胞通透性增加,使脂質物質從細胞內滲出,并在乳化熱作用下降解。
2、肢體運動康復
廣泛用于軟組織挫傷的恢復和頸椎、腰椎及其他骨關節的疼痛治療,主要利用其溫熱效應。超聲波的穿透力強,促進瘀血吸收,可輕易深入到體內10—15cm。特別是對陳舊性損傷有特效,一般采用1—3W/cm2連續超聲波,病灶投影區移動式或固定式治療。
超聲波治療儀在社區醫療中的作用
1、高脂血的社區防治
高脂血癥的預防和治療經臨床試驗證明超聲降脂和他汀類藥特等效。需要社區全科醫生進行持續的宣傳教育,而難以改變飲食習慣、堅持服降脂藥物的低依從性使得高脂血防**加艱難。超聲波治療高脂血癥可以減輕長期藥的心理和經濟負擔,通過多次的社區超聲波治療和當面的宣傳教育,提高患者人群的防治意識,有利于血脂水平的控制。
2、廣泛的適用性
超聲波治療根據頻率、功率、發射方式等指標的不同適合多種慢性疾病的治療和配合藥物輔助治療,具有無創安全,效果明顯的特點。社區醫療面對的多種慢性疾病康復治療:例如腰肌勞損、中風康復、冠心病血脂預防等都可以用超聲進行治療。
3、操作安全簡單
超聲波治療已被廣泛運用了幾十年,機理確切,設備均有完善的多重智能保護措施,應用安全而無副作用,可有效降低醫療風險。
4、普及家庭治療
便攜式超聲設備可以深入家庭,有經濟能力的可以自行購買,節約治療費用,全家受益。在社區醫生指下使用,利于維護良好的醫患關系,增強信任度。